目前在病死当中领域,增加分拆组织M-纤溶酶原激活剂rtPA的可用以及缩短入院到化疗的整整,均与病死当中高血压的改善相合关。然而,由于整整容许,化疗者与医务人员医疗医务人员(EMTs),未能对医务人员患者完成简要的定期检查。因此只能通过设计筛查试验,从而在最短整整内检验潜在病死当中。
来自俄亥俄州立的学校州中南部医学当中心的Brandler博士及其朋友,系统性回顾与系统性报告了完全相同长庚病死当中量化的准确性;旨在检验出最优异的方案。系统性结果发表在6 月初17日的Neurology时尚杂志上。本次系统性合计集成了254篇MEDLINE检索内的社论,以及66篇EMBASE检索内、32篇CINAHL Plus检索内的社论。
其当中,合计8项系统性符合我们的纳入新标准,具体情况还包括:匹兹堡长庚病死当中量化(CPSS)、纽约长庚病死当中筛查 (LAPSS)、墨尔本医务人员车病死当中筛查量化(MASS)、 医学长庚病死当中系统性报告代码 (Med PACS)、多伦多长庚病死当中筛查工具(OPSS)、医务人员室病死当中识别(ROSIER)、面-螺旋-语言测试 (FAST)。
系统性发现,尽管LAPSS的准确性比不上CPSS,但这两者在对称的受试者社会活动特点弧线(ROC弧线)上的概率分布相合重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体社会活动特点极差。
完全相同长庚病死当中量化的准确性完全相同,并且急性病死当中的漏诊率达30%。而这种不一致性可说明了:样本较小的差异性、病死当中量化培训上的区别、以及缺少的教育新标准完全相同。尽管LAPSS的社会活动特点更优秀,但是对系统性图形完成目视比较,显示LAPSS与CPSS的诊疗战斗能力相合似。
表一:完全相同长庚病死当中量化的比较
系统性报告
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选新标准(病简史)
年龄>45岁
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猝死
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(无猝死简史)
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(无猝死简史)
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(无猝死简史)
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(发作时无猝死猝死)
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(发作时无猝死猝死)
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产妇发作前未坐轮椅/卧床不起
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√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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发作间隔时间
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√(≤25同一时间)
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√(≤25同一时间)
√(
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格拉斯哥送医评分法则
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医务人员医疗服务开到时副作用仍未解决
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渥太华检伤界定系统水平 ≥ 2/修改气道、呼吸、反向问题
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不是绝症或深知化疗的产妇
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无关产妇晕眩
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体检
臀部下垂
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腿部无力
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下肢无力
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握力
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心理障碍
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眼界
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